Документ предоставлен КонсультантПлюс
ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 декабря 2013 г. N 1205-па
Об утверждении территориальной программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам на территории
Оренбургской области медицинской помощи на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
В соответствии с Федеральными законами от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов", Уставом (Основным Законом) Оренбургской области, Законом Оренбургской области от 30 августа 2012 года N 1066/310-V-ОЗ "Об охране здоровья граждан на территории Оренбургской области":
1. Утвердить:
1.1. Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов согласно приложению N 1.
1.2. Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов согласно приложению N 2.
1.3. Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2014 год согласно приложению N 3.
2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на вице-губернатора - заместителя председателя Правительства Оренбургской области по социальной политике Самсонова П.В.
3. Постановление вступает в силу после его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникающие с 1 января 2014 года.
Первый вице-губернатор
Оренбургской области
С.В.БАЛЫКИН
Приложение N 1
к постановлению
Правительства
Оренбургской области
от 24 декабря 2013 г. N 1205-па
Территориальная программа
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
на территории Оренбургской области медицинской помощи
на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
I. Общие положения
1. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (далее - Программа) разработана с учетом порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, особенностей половозрастного состава населения области, уровня и структуры заболеваемости населения области, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностей области и транспортной доступности медицинских организаций, а также сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения.
2. В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную семью или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а также оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования и необходимых для него диагностических исследований в целях определения годности граждан к военной службе.
II. Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов
медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания
с них платы за счет бюджетных ассигнований
областного бюджета
За счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи;
скорой психиатрической медицинской помощи;
первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ;
скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;
паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, предоставляемой отдельным категориям граждан;
высокотехнологичной медицинской помощи, предоставляемой в 2014 году в медицинских областных государственных учреждениях, и в случаях невозможности оказания высокотехнологичной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения Оренбургской области, за пределами Оренбургской области в порядке, определяемом Правительством Оренбургской области;
медицинской помощи по выявлению причин мужского и женского бесплодия и восстановлению репродуктивной функции (за исключением вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования), в государственное автономное учреждение здравоохранения "Областной центр планирования семьи и репродукции";
углубленного медицинского обследования проживающих в Оренбургской области несовершеннолетних лиц, систематически занимающихся спортом в государственных и муниципальных детско-юношеских спортивных школах, и спортсменов, входящих в сборные команды Оренбургской области, в рамках государственного задания государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Оренбургский областной врачебно-физкультурный диспансер" и государственного автономного учреждения здравоохранения "Орский врачебно-физкультурный диспансер";
проведения экспертизы связи заболевания с профессией в рамках государственного задания государственного автономного учреждения здравоохранения "Оренбургская областная клиническая больница N 2";
медицинского обслуживания обучающихся, воспитанников в государственных казенных образовательных организациях для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья, для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, санаторного типа для детей, нуждающихся в длительном лечении;
медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию (далее - ОМС) гражданам Российской Федерации при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в территориальную программу ОМС).
III. Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя,
стоимость объема медицинской помощи с учетом условий
ее оказания, подушевой норматив финансирования
в рамках реализации территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам на территории Оренбургской области
медицинской помощи
1. Объем медицинской помощи, которая будет оказана в рамках Программы населению Оренбургской области в расчете на 1 жителя за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета и средств обязательного медицинского страхования, по прогнозу составит:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию:
на 2014 - 2016 годы - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала):
на 2014 год - 2,77 посещения на 1 жителя;
на 2015 год - 2,95 посещения на 1 жителя;
на 2016 год - 2,98 посещения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями:
на 2014 год - 2,12 обращения на 1 жителя;
на 2015 год - 2,15 обращения на 1 жителя;
на 2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
на 2014 год - 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо;
на 2015 год - 0,60 посещения на 1 застрахованное лицо;
на 2016 год - 0,60 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
на 2014 год - 0,665 пациенто-дня на 1 жителя;
на 2015 год - 0,710 пациенто-дня на 1 жителя;
на 2016 год - 0,735 пациенто-дня на 1 жителя;
для медицинской помощи в стационарных условиях:
на 2014 год - 0,197 случая госпитализации на 1 жителя;
на 2015 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя;
на 2016 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя;
в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
на 2014 год - 0,030 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
на 2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях:
на 2014 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя;
на 2015 год - 0,112 койко-дня на 1 жителя.
на 2016 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя.
2. Нормативы финансовых затрат формируются за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета и средств территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2014 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1643,1 рубля;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 192,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 347,1 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 685,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1016,8 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 444,3 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 206,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1362,2 рубля, в том числе на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) - 123288,8 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 55496,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 20913,0 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 1803,2 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2015 и 2016 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1747,2 рубля на 2015 год; 1804,2 рубля - на 2016 год;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 224,8 рубля на 2015 год, 227,8 рубля - на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 387,5 рубля на 2015 год, 392,2 рубля - на 2016 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 962,3 рубля на 2015 год, 975,4 рубля - на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1129,5 рубля на 2015 год, 1176,4 рубля - на 2016 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 496,0 рубля на 2015 год, 499,0 рубля - на 2016 год;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 241,5 рубля на 2015 год, 231,9 рубля - на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1445,1 рубля на 2015 год, в том числе на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) - 130760,9 рубля, 1459,8 рубля - на 2016 год, в том числе на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) - 137298,6 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 77978,2 рубля на 2015 год, 77765,6 рубля - на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 24784,8 рубля на 2015 год, 25971,1 рубля - на 2016 год.
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 2329,3 рубля на 2015 год, 2429,5 рубля - на 2016 год.
3. Подушевые нормативы финансового обеспечения по Программе установлены в расчете на 1 жителя, по территориальной программе обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо составят в 2014 году 11309,8 рубля, в 2015 году - 13185,4 рубля, в 2016 году - 13779,9 рубля,
в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования: в 2014 году - 8047,3 рубля, в 2015 году - 9244,8 рубля, в 2016 году - 9660,9 рубля.
IV. Территориальная программа обязательного
медицинского страхования Оренбургской области
1. В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, которая является составной частью Программы, оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь, включая медицинскую эвакуацию (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи), специализированная медицинская помощь (включая высокотехнологичную медицинскую помощь, оказываемую за счет средств обязательного медицинского страхования, в соответствии с перечнем видов, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, кроме высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году, оказываемой за счет средств областного бюджета) в следующих страховых случаях:
|
