Методические рекомендации "Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями" (утв. Федеральным агентством воздушного транспорта 9 декабря 2013 г.)
1. Введение
Методические рекомендации "Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями" разработаны с целью реализации пункта 5.74. Федеральных авиационных правил "Подготовка и выполнение полетов в гражданской авиации Российской Федерации", утвержденных приказом Министерства транспорта Российской Федерации от 31 июля 2009 года N 128 (зарегистрирован Минюстом России 31 августа 2009 г., регистрационный номер N 14645).
Методические рекомендации могут быть использованы в авиапредприятиях Гражданской авиации, осуществляющих коммерческие воздушные перевозки, как единые нормы обеспечения воздушных судов медицинскими изделиями и лекарственными препаратами, а также действия кабинного экипажа по оказанию первой помощи пассажирам на борту ВС.
2. Нормативные ссылки
Настоящие Методические рекомендации разработаны в соответствии с нормативными документами:
- Приложение 6 к Конвенции о международной гражданской авиации. Эксплуатация воздушных судов. Издание девятое, июль 2010 года;
- IOSA Standards Manual, Ed 7, Rev 0;
- Международные медико-санитарные правила (ММСП-2005 г.);
- Приказ Минтранса России от 31.07.2009 N 128 "Об утверждении Федеральных авиационных правил "Подготовка и выполнение полетов в гражданской авиации Российской Федерации";
- Приказ Минтранса России от 12 сентября 2008 г. N 147 "Об утверждении Федеральных авиационных правил "Требования к членам экипажа воздушных судов, специалистам по техническому обслуживанию воздушных судов и сотрудникам по обеспечению полетов (полетным диспетчерам) гражданской авиации";
- Приказ Минтранса России от 28 июня 2007 г. N 82 "Об утверждении Федеральных авиационных правил "Общие правила воздушных перевозок пассажиров, багажа, грузов и требования к обслуживанию пассажиров, грузоотправителей, грузополучателей";
Руководство по Гигиене и Санитарии в Авиации, Всемирная Организация Здравоохранения, 2009 г.
Федеральный закон Российской Федерации от 01.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Здесь и далее по тексту дату названного Федерального закона следует читать как "21.11.2011"
- Приказ Минздравсоцразвития России N 477н от 04.05.2012 г. "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи";
- Приказ Минздрава России от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению";
- Федеральный закон N 52-ФЗ от 30.03.1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
- Санитарно-эпидемиологические правила "Санитарная охрана территории Российской Федерации. СП 3.4.2318-08";
- Технические рекомендации ВОЗ о порядке действий на воздушном транспорте при обнаружении лиц с инфекционными заболеваниями или заболеваниями, свидетельствующими о риске людей на борту заболевших;
Методические указания МУ 3.4.2552-09 "Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения", утвержденные Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 17 сентября 2009 года;
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 15 февраля 2013. N 70н г. Москва "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями комплекта индивидуального медицинского гражданской защиты для оказания первичной медико-санитарной помощи и первой помощи".
3. Определения, термины, сокращения
Аварийно-спасательное оборудование (далее АСО) - аварийно-спасательное оборудование на борту ВС.
Бортпроводник (БП) - лицо авиационного персонала, имеющее действующее свидетельство бортпроводника ГА РФ, квалификацию "Бортпроводник ГА РФ" и назначенный в полет для обеспечения безопасности пассажиров, эксплуатации кабинного оборудования ВС и выполнения сервисных процедур на борту ВС (4, 5 разряды работ).
Бортовая аптечка (БА) - набор медицинских изделий, перевязочных материалов, инструментов и приспособлений, предназначенных для оказания первой помощи. Может также содержать лекарственные препараты для оказания медицинской помощи на борту ВС.
"Задание на полет" - документ установленной АК формы, содержащий необходимые сведения о членах экипажа и определяющий цель полета.
Инфекционное заболевание - заболевания инфекционными болезнями, карантинными инфекциями, контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, малярией и инфекционными болезнями неясной этиологии, имеющими важное международное значение.
Кабинный экипаж (КЭ) - члены экипажа, которые в интересах безопасности полета выполняют обязанности, поручаемые им эксплуатантом, или командиром ВС, но которые не являются членами летного экипажа.
Комплект первой помощи "first aid kit" (КПП) - комплект медицинских изделий и прочих средств, предназначенный для оказания первой помощи на борту ВС, и лекарственных препаратов.
Комплект медицинских средств "medical kit" (КМ) - комплект лекарственных препаратов, медицинских изделий и прочих средств, предназначенный для оказания первичной медико-санитарной помощи на борту ВС.
Медицинская помощь на борту ВС - первичная медико-санитарная помощь (в экстренной и/или неотложной форме, врачебная и доврачебная), оказываемая пассажиром рейса с медицинским образованием и соответствующей подготовкой.
Пассажирская кабина - часть фюзеляжа ВС, состоящая из совокупности отдельных помещений, предназначенных для размещения пассажиров, бортпроводников и обеспечения обслуживания пассажиров.
Включает в себя:
- Основные помещения - один или несколько пассажирских салонов;
- Вспомогательные помещения - вестибюли, гардеробы, буфетно-кухонные стойки, туалеты, багажные полки.
Первая помощь - первая помощь до оказания медицинской помощи, оказывается на борту ВС членом КЭ или ЛЭ.
Полет ВС - промежуток времени, в течение которого ВС находится в воздухе, с момента взлета до момента посадки.
Рейс - полет воздушного судна (по расписанию или вне расписания), выполняемый в одном направлении от аэропорта (пункта) отправления до аэропорта (пункта) назначения, без смены номера, может иметь несколько взлетов и посадок (полетов).
Служба бортпроводников (СБп) - структурное подразделение АК, главной целью деятельности которого является решение задач по обеспечению безопасности полетов, высокого уровня сервиса на борту ВС.
Старший бортпроводник кабинного экипажа (СБКЭ) - бортпроводник, имеющий действующее свидетельство бортпроводника ГА РФ, прошедший соответствующую подготовку и проверку, имеющий соответствующую отметку в свидетельстве бортпроводника ГА РФ, на которого возлагается общее руководство по производству и координации процедур в пассажирской кабине воздушного судна в обычных, нештатных и аварийных ситуациях, направленных на обеспечение безопасности полета, а также выполнения сервисных процедур на борту ВС (6-й разряд работ).
Универсальный профилактический комплект "universal precaution kit" (УПК) - комплект медицинских изделий и прочих средств на борту ВС, предназначенный для организации и проведения первичных мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, карантинными инфекциями, контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, малярией и инфекционными болезнями неясной этиологии, имеющими важное международное значение.
Член кабинного экипажа (член КЭ) - член экипажа, который в интересах безопасности пассажиров выполняет обязанности, поручаемые ему авиакомпанией или командиром воздушного судна, но который не является членом летного экипажа.
Экипаж воздушного судна (ВС) - состоит из летного и кабинного экипажей, которым в установленном порядке поручено выполнение определенных обязанностей по летной и технической эксплуатации ВС, а также по обеспечению безопасности и обслуживанию находящихся на нем пассажиров при выполнении задания на полет.
Эксплуатант - гражданин или юридическое лицо, имеющие воздушное судно на праве собственности, на условиях аренды или на ином законном основании, использующие указанное ВС для полетов и имеющие сертификат (свидетельство) эксплуатанта.
АК
|
Авиакомпания
|
ВС
|
Воздушное судно
|
ГА
|
Гражданская авиация
|
КВС
|
Командир воздушного судна
|
ЛЭ
|
Летный экипаж
|
ФАП
|
Федеральные авиационные правила
|
КПП
|
Комплект первой помощи
|
КМ
|
Комплект медицинских средств
|
УПК
|
Универсальный профилактический комплект
|
МП
|
Медицинская помощь
|
4. Основные положения
Настоящие методические рекомендации предлагают стандарты организации медицинского обеспечения полетов:
- Стандартное комплектование ВС БА;
- Стандартные действия КЭ по оказанию первой помощи пассажирам на борту ВС.
В Приложениях к настоящим методическим рекомендациям приведены примеры:
- Приложение N 1 - Состав комплекта первой помощи
- Приложение N 2 - Состав комплекта медицинского
- Приложение N 3 - Состав универсального профилактического комплекта
- Приложение N 4 - Форма бланка оказания помощи на борту ВС
- Приложение N 5 - Рекомендуемая инструкция по применению УПК
- Приложение N 6 - Рекомендуемая инструкция по действиям экипажа в случае обнаружения инфекционного больного на борту ВС в рейсе
- Приложение N 7 - Процедура мытья рук
- Приложение N 8 - Карта информации о местонахождении пассажира в целях здравоохранения (рус/англ.)
5. Типы БА
Эксплуатанту рекомендуется обеспечить наличие на ВС следующих типов комплектов:
- Комплект/ы первой помощи
- Комплект/ы медицинские*
- Универсальный профилактический комплект/ы
Примечание:
* Пункт 13 статьи 2 Федерального закона Российской Федерации от 01.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
6. Рекомендуемое количество комплектов БА для размещения на борту ВС
Кол-во пассажирских кресел
|
Типы комплектов
|
Комплект первой помощи (шт)/ First aid kit
|
Комплект медицинских средств (шт)/ Medical kit
|
Универсальный профилактический комплект (шт)/Universal precaution kit
|
с членами КЭ и без членов КЭ
|
с членами КЭ и при продолжительности полета более 2-х часов
|
с членами КЭ
|
0-100
|
1
|
-
|
не менее 1 более 1 в случае повышенной опасности для здоровья населения, такой как вспышка серьезного инфекционного заболевания, обладающего пандемическим потенциалом*
|
101-200
|
2
|
не менее 1 более 1 на усмотрение Эксплуатанта
|
201-300
|
3
|
301-400
|
4
|
401-500
|
5
|
> 500
|
6
|
______________________________
* Дополнительные комплекты УПК на ВС вводятся на основании указания Руководителя Роспотребнадзора РФ о повышенной опасности для здоровья населения, таких как вспышка серьезного инфекционного заболевания, обладающего пандемическим потенциалом, в соответствии с рекомендациями Комитета ВОЗ.
6.1 КПП рекомендуется разместить на всех ВС, эксплуатируемых в АК независимо от наличия членов КЭ; их количество зависит от компоновки конкретного типа ВС.
6.2 КМ рекомендуется разместить на всех ВС с членами КЭ, эксплуатируемых в АК с компоновкой более 100 кресел и при продолжительности полета более 2-х часов.
6.3 УПК рекомендуется разместить на всех ВС, эксплуатируемых в АК, выполняющих полеты с членами КЭ.
7. Места размещения БА
7.1 КПП и УПК рекомендуется размещать в пассажирской кабине ВС по возможности равномерно, в легкодоступных для бортпроводников местах. Каждый комплект рекомендуется содержать в надежной упаковке, в опломбированном виде.
7.2 Рекомендуется размещать УПК в багажной полке/отсеке АСО.
7.3 КМ, при наличии на борту ВС, рекомендовано хранить в носовой части пассажирской кабины, в багажной полке/отсеке АСО, в опломбированном виде.
7.4 В соответствии с Правилами хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, утверждёнными постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2009 N 1148, аптечки первой помощи на воздушных судах являются местом временного хранения наркотических средств и психотропных веществ. При включении в состав КМ лекарственных препаратов, отнесённых к наркотическим средствам и психотропным веществам, указанные препараты должны храниться либо в запирающихся сейфах не ниже 1-го класса устойчивости к взлому, либо металлических (или изготовленных из других высокопрочных материалов) контейнерах. Иных требований к укрепленности мест хранения наркотических средств и психотропных веществ не предусмотрено. Место временного хранения наркотических средств и психотропных веществ не подлежит охране.
7.5 Во время выполнения рейса все БА рекомендуется хранить в опломбированном виде, в случае вскрытия БА на рейсе, по окончанию рейса во время стоянок ВС, БА необходимо опломбировать, для этого БА укомплектовываются дополнительными пломбами.
7.6 Места хранения БА на борту ВС (багажные полки/отсеки АСО) должны быть соответственно промаркированы. Размер, формы маркеров на багажных полках указаны в Руководстве по техническому обслуживанию типа самолета. БА маркируются соответственно:
См. графический объект
8. Комплектование БА
8.1 БА подлежат комплектации лекарственными препаратами, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации, во вторичной (потребительской) упаковке без изъятия инструкции по применению лекарственного препарата.
8.2 По истечении сроков годности лекарственных препаратов, медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных настоящими методическими рекомендациями, или в случае их использования комплекты БА необходимо пополнить.
8.3 Не допускается использование, в том числе повторное, медицинских изделий и прочих средств, загрязнённых кровью и (или) другими биологическими жидкостями.
8.4 Для сбора и утилизации отходов, образовавшихся при оказании помощи, рекомендуется использовать мешок полиэтиленовый "для биологических отходов" с зажимом.
8.5 Организацию комплектования БА и контроль комплектования БА осуществляет медицинская служба, врач АК, составленными в соответствии с рекомендациями Приложения 6 к Чикагской Конвенции о международной гражданской авиации, стандартами IOSA, настоящими методическими рекомендациями и утвержденными руководителем АК.
8.6 Периодический контроль комплектов проводится в целях подтверждения укомплектованности БА в соответствии с перечнем содержимого, исключения лекарственных препаратов и медицинских изделий с истекшими сроками годности.
8.7 Лекарственные препараты и медицинские изделия, которыми в соответствии с настоящими рекомендациями комплектуются комплекты БА, не подлежат замене лекарственными препаратами и медицинскими изделиями других наименований.
|
