Литература для студентов медицинских вузов акушерство

Скачать 15.08 Mb.

Название	Литература для студентов медицинских вузов акушерство
страница	1/119
Тип	Литература

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 119

Учебная литература

для студентов медицинских вузов

АКУШЕРСТВО

Под редакцией академика РАМН Г.М. Савельевой

Москва "Медицина" 2000

Рекомендовано Департаментом научно-исследовательских и образовательных медицинских учреждений Министерства здравоохранения Российской Федерации в качестве учебника для студентов медицинских вузов

УДК 618.2(075.8) ББК 57.16 А44

Рецензент проф. И.Б.Манухин, зав. кафедрой акушерства и гинекологии Московского государственного медико-стоматологического университета

Составители: А.П.Кирющенков, Л.Г.Сичинава, Р.И.Шалина

Акушерство: Учебник/ Г.М.Савельева, В.И.Кулаков, А44 А.Н.Стрижаков и др.; Под ред. Г.М.Савельевой. — М.: Медицина, 2000. — 816 с: ил. (Учеб. лит. Для студентов медицинских вузов) ISBN 5-225-04549-9

Данный учебник является результатом работы коллектива авторов — ведущих специалистов в области акушерства. В учебнике подробно изложены сведения классического акушерства о физиологическом и осложненном течении беременности и родов, акушерских операциях. Представлены новейшие данные о патогенезе, терапии и профилактике наиболее часто встречающихся осложнений беременности. Рассмотрены вопросы перинатальной медицины, пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности. Описаны современные дополнительные методы исследования, позволяющие получить объективную информацию о состоянии организма матери и плода. Нашли отражение различные аспекты планирования семьи, включающие современные методы контрацепции, и вопросы организации акушерско-гинекологической помощи.

Для студентов медицинских вузов, ординаторов и аспирантов.

ББК 57.16

ISBN 5-225-04549-9 © Издательство "Медицина",

Москва, 2000

Все права авторов защищены. Ни одна часть этого издания не может быть занесена в память компьютера либо воспроизведена любым способом без предварительного письменного разрешения издателя.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие 14

Глава 1. Основные этапы развития акушерства. Перинатология 15

Основные этапы развития акушерства 15
Перинатология 24

Глава 2. Анатомия и физиология женской репродуктивной системы 30

2.1. Анатомия женских половых органов 30

Женский таз 30
Наружные и внутренние половые органы 31
Таз с акушерской точки зрения 45

2.2. Физиология женской репродуктивной системы. Менструаль
ный цикл. В.П. Сметник 49

Глава 3. Физиология беременности 59

3.1. Оплодотворение. Ранний эмбриогенез 59

Оплодотворение 59
Ранний эмбриогенез 66

3.2. Плацента 69

Развитие и функции плаценты 69
Околоплодные воды 80
Пупочный канатик и послед 81

3.3. Физиология плода 82

; 3.4. Плод в отдельные периоды внутриутробного развития 94

Плод как объект родов 96
Изменения в организме женщины при беременности 98

Глава 4. Диагностика и ведение беременности 115

Диагностика беременности 115
Обследование беременной 120

4.2.1 Опрос 120

Объективное обследование 123

Определение срока беременности. Предоставление лист
ка нетрудоспособности беременным и родильницам. . 140

Признаки предшествующих родов 145

4.3. Дополнительные методы исследования в акушерстве и перина-
тологии 145

4.3.1. Методы получения информации о сердечной деятель
ности плода 145

Фоно- и электрокардиография 145
Кардиотокография 147

Ультразвуковое сканирование (эхография) 153
Определение биофизического профиля плода 158
Допплерометрическое исследование кровотока в сис
теме мать — плацента — плод 159
Ультразвуковое исследование головного мозга (нейро-
сонография) новорожденного 160

Методы исследования околоплодных вод 161
Кольпоцитологическое исследование . 164
Рентгенологическое исследование 164
Определение тканевого Pq У плода 164
Исследование крови плода и новорожденного 164
Биопсия (аспирация) ворсин хориона 166
Фетоскопия 167
Исследование гормонального профиля 168

4.4. Ведение беременности 170

Основы рационального питания беременных 170
Режим и личная гигиена беременных 175
Принципы подготовки беременных к родам 177

4.5. Антенатальная диагностика состояния плода 180

Глава 5. Физиология родов 186

Причины наступления родов 186
Предвестники родов 192
Периоды родов. Изменения в матке во время родов 193
Механизм родов 201

Механизм родов при переднем виде затылочного пред-
лежания 204
Механизм родов при заднем виде затылочного предле-
жания 209
Влияние механизма родов на форму головки 211
Теории механизма родов 212

5.5. Клиническое течение родов 214

Течение родов в периоде раскрытия 215
Течение родов в периоде изгнания 216
Течение родов в последовом периоде 218

5.6. Ведение родов 219

Ведение родов в периоде раскрытия 219
Ведение родов в периоде изгнания 226
Первичная обработка новорожденного 232
Ведение последового периода 233

Глава 6. Физиология послеродового периода 240

6.1. Изменения в организме родильницы , 240

Состояние гормонального гомеостаза . . .* 240
Половые органы и молочные железы 241
Сердечно-сосудистая система 245
Мочевыделительная система 246
Органы пищеварения 246

6.2. Ведение послеродового периода 246

Глава 7. Беременность и роды при тазовых предлежаниях плода 249

Классификация 249
Диагностика 252
Механизм родов ' 253
Течение беременности и родов 255
Ведение беременности и родов 256

Глава 8. Многоплодная беременность 267

Клиническая картина и диагностика 272
Ведение беременности 277
Течение родов 278
Ведение родов 279

Глава 9. Невынашивание беременности 281

9.1. Самопроизвольный аборт (выкидыш) 281

Угрожающий аборт 282
Начавшийся аборт 282
Аборт в ходу, неполный и полный аборт 283
Несостоявшийся выкидыш (неразвивающаяся беремен
ность) 284
Септический аборт 285

Привычный выкидыш 286
Привычное невынашивание 286
Преждевременные роды 289

9.4.1. Быстрые преждевременные роды 297

9.4.2. ' Ведение преждевременных родов при слабости родовой

деятельности 298

9.4.3. Ведение преждевременных родов при дородовом изли-

тии околоплодных вод 299

9.5. Характеристика недоношенного ребенка 300

Глава 10. Внематочная беременность 303

Клиническая картина и диагностика прогрессирующей трубной
беременности 305
Клиническая картина и диагностика прерывания беременнос
ти по типу трубного аборта 306
Клиническая картина и диагностика разрыва маточной трубы 309
Клиническая картина и диагностика редких форм внематочной
беременности 310
Дифференциальная диагностика эктопической беременности 311
Лечение при внематочной беременности и восстановление ре
продуктивной функции 314

Глава 11. Переношенная беременность 320

Клиническая картина и диагностика 323
Ведение беременности 325
Течение и ведение родов 326

Глава 12. Экстрагенитальные и сопутствующие гинекологические заболева
ния при беременности 328

12.1. Забрлевания сердечно-сосудистой системы 328

Гипертоническая болезнь 328
Артериальная гипотензия 330
Заболевания вен 332

Варикозная болезнь нижних конечностей. . . 332
Тромбозы вен, тромбофлебиты, тромбоэмболии 334

12.1.4. Пороки сердца 339

Приобретенные ревматические пороки сердца 340
Врожденные пороки сердца 342
Беременность и оперированное сердце 343
Родоразрешение беременных с пороками сердца 344

12.2. Заболевания органов дыхания 347

Бронхиты 347
Пневмонии 348
Бронхиальная астма 350

12.3. Заболевания почек и мочевыводящих путей 351

Пиелонефрит беременных 352
Гломерулонефрит 353
Мочекаменная болезнь 355

12.4. Анемия и беременность 356

12.5. Заболевания нервной системы и органа зрения 357

Заболевания нервной системы 357
Заболевания органа зрения 358

Заболевания органов пищеварения 359
Наследственная и врожденная тромбофилия. Тромбоцитопа-

тии 366

Наследственная и врожденная тромбофилия 366
Тромбоцитопатии 369

Идиопатическая тромбоцитопеническая пур
пура 369
Наследственные тромбоцитопатии 369
Болезни, связанные с недостаточностью пула
накопления 370

Сахарный диабет 370
Заболевания, передаваемые половым путем 377
Туберкулез 380
Патология половой системы 381

Миома матки 381
Новообразования яичников 383
Врожденные аномалии половых органов 384
Инфантилизм 385
Рак шейки матки. В.П.Козаченко 386

Глава 13. Влияние вредных факторов на организм матери и плода 388

Глава 14. Токсикозы и гестозы беременных 400

14.1. Токсикозы 400

Рвота беременных 400
Слюнотечение 404

14.2. Гестозы 405

Клиническая картина и диагностика 413
Лечение 420
Способы родоразрешения, ведение родов 426
Профилактика тяжелых форм гестозов 426

Глава 15. Изосерологическая несовместимость крови матери и плода 428

Глава 16. Аномалии развития и заболевания плода, плодных оболочек, пупови
ны, плаценты 438

Эмбрио- и фетопатии 438
Врожденные пороки развития плода 440

Пороки развития центральной нервной системы .... 440
Пороки развития почек и мочевыводящих путей .... 442
Врожденные пороки сердца 444
Аномалии формирования стенок брюшной полости и
пороки развития желудочно-кишечного тракта 445
Аномалии лицевых структур, шеи и костной системы
плода 447

Гипоксия плода 448
Внутриутробная инфекция 458

Вирусные заболевания эмбриона и плода 460
Внутриутробная бактериальная инфекция плода 466

Гестационная трофобластическая болезнь. В.П.Козаченко. . . . 471
Маловодие, многоводие 475
Аномалии пуповины 480
Плацентарная недостаточность 481

Глава 17. Аномалии костного таза 491

Узкий таз 492
Ведение родов при узком тазе. Клинически узкий таз 512

Ведение родов 512
Клинически узкий таз 518

Крупный плод 520
Дистоция плечиков 521
Выпадение пуповины 523
Асинклитические вставления головки 524

Высокое прямое стояние головки 525
Низкое поперечное стояние головки 525

Глава 18. Поперечное и косое положения плода 526

Глава 19. Разгибательные предлежания плода 531

Переднеголовное предлежание 532
Лобное предлежание 535
Лицевое предлежание 537

Глава 20. Аномалии родовой деятельности (дисфункция матки) 541

Патологический подготовительный (прелиминарный) период 542
Первичная слабость родовой деятельности 543
Вторичная слабость родовой деятельности 548
Чрезмерно сильная родовая деятельность 548
Гипертоническая дисфункция матки 549

Дискоординация родовой деятельности 549
Тетанус матки (тотальная дистония) 552

20.6. Профилактика аномалий родовой деятельности 553

Глава 21. Кровотечения при поздних сроках беременности (аномалии расположения плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной

плаценты) 555

Предлежание плаценты 555
Преждевременная отслойка нормально расположенной пла
центы 566
Общие принципы обследования беременных при кровотече
нии 575

Глава 22. Патология последового и раннего послеродового периодов 578

22.1. Патология последового периода 578

Задержка отделения плаценты 578
Кровотечение в последовом периоде 581

22.2. Патология послеродового периода 585

22.2.1. Кровотечение в раннем послеродовом периоде 585

Глава 23. Родовой травматизм матери 591

Разрывы вульвы, влагалища и промежности 591
Разрывы шейки матки 596
Разрывы матки 599
Ведение беременности и родов при наличии рубца на матке
после ранее перенесенного кесарева сечения и других опера
ций на матке 608
Выворот матки 610
Послеродовые свищи 611
Расхождение и разрыв лонного сочленения 612

Глава 24. Нарушения системы гемостаза у беременных 613

24.1. Наследственные дефекты системы гемостаза 613

Наследственные дефекты плазменных факторов гемо
стаза 613
Тромбоцитопатии 615

Геморрагический шок 616
ДВС-синдром . 626
Эмболия околоплодными водами 630

Глава 25. Акушерские операции 632

25.1. Искусственный аборт 634

Прерывание беременности до 12 нед 636
Прерывание беременности в поздние сроки 639
Осложнения во время и после прерывания беремен
ности в ранние и поздние сроки 640

Операции в последовом и послеродовом периодах 644
Операции, подготавливающие родовые пути 646
Искусственный разрыв плодного пузыря (амниотомия) 647

Операции, исправляющие положение и предлежание плода
(акушерский поворот) 648

Акушерские щипцы 653

Операция наложения щипцов 657
Возможные затруднения при операции наложения аку
шерских щипцов 667
Осложнения при операции наложения акушерских
щипцов 669

25.7. Акушерские пособия и операции при тазовых предлежаниях
плода 670

Ручное пособие при тазовом предлежании 670
Извлечение плода за тазовый конец 673
Трудности и осложнения при акушерских пособиях и
операциях при тазовых предлежаниях плода 679

Вакуум-экстракция плода 682
Кесарево сечение 686

Абдоминальное кесарево сечение 688

Ближайшие и отдаленные результаты операции кесаре
ва сечения 703
Абдоминальное кесарево сечение с целью прерывания
беременности 704

Кесарево сечение на мертвой и умирающей беременной 704

25.10. Акушерские родоразрешающие операции 705

25.11.Плодоразрушающие операции 706

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 119

Похожие:

	Литература медицинских вузов для студентов руководство к практаческим... Допущено Департаментом образовательных медицинских учреждений и кадровой политики Министерства здравоохранения Российской Федерации...		Литература в библиотеке ми пгу основная литература Детские болезни А. А. Бар Пропедевтика детских болезней Мазурин 2001г 1 шт. – читальный зал Баранова, Г. А. Лыскиной для студентов...
	Учебник для студентов медицинских вузов Учебник содержит тестовый контроль знаний по психотерапии и список рекомендуемой литературы. Для студентов медицинских вузов и врачей...		Учебник для вузов Рекомендовано Учебно-методическим объединением... Дудникова Э. В. — профессор кафедры детских болезней по ростовского государственного медицинского университета, доктор медицинских...
	Коркина М. В. К66 Психиатрия: Учебник для студ мед вузов / М. В.... Учебник предназначен для студентов медицинских вузов, работающих психиатров, психотерапевтов, медицинских психологов и специалистов...		Литература для студентов медицинских вузов (авторы) сборник тестов по биохимии В сборнике представлены тесты по биохимии, составленные в полном соответствии с теоретическим материалом по курсу «Биохимии», рекомендованному...
	Учебник для медицинских вузов и медицинских специалистов Серия «xxi век» Учебник предназначен для студентов медицинских муювi-ii курсов, продолжающих изучение английского языка		Сборник тестов и упражнений по биохимии Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия...
	Простейшие физиотерапевтические процедуры в организации ухода за пациентами Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебника для...		Методические указания по фармакологии для студентов заочного обучения... Основным документом для составления методических указаний явилась типовая "Программа по фармакологии для студентов фармацевтических...
	Литература для студентов фармацевтических институтов т ехнология... Допущено Главным управлением подготовки и использования медицинских кадров Министерства здравоохранения СССР в качестве учебника...		Оcновы антикоррупционной деятельности в образовании и здравоохранении Учебное пособие предназначено для студентов медицинских вузов и медицинских работников и может использоваться ими для использования...
	Профилактика профессионального заражения вич – инфекцией медицинских... Учебное пособие предназначено для студентов медицинских вузов, врачей-интернов, ординаторов		Министерства здравоохранения российской федерации Учебно-методические указания для студентов педиатрического факультета медицинских вузов
	Сибирский государственный медицинский университет Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов. Маточные кровотечения. Дифференциальный диагноз		Список рекомендуемой литературы основная литература: Лучевая диагностика:... Лучевая диагностика: учеб для студентов мед вузов / под ред. Г. Е. Труфанова. – М.: Гэотар-медиа. Т – 2011, 2009, 2007. Гриф умо

Руководство, инструкция по применению