Учебное пособие предназначено для обучающихся в ординатуре по специальности Инфекционные болезни. Рекомендовано в печать координационно-методическим советом и утверждено решением редакционно-издательского совета гбоу впо «бгму»

Скачать 0.88 Mb.

Название	Учебное пособие предназначено для обучающихся в ординатуре по специальности Инфекционные болезни. Рекомендовано в печать координационно-методическим советом и утверждено решением редакционно-издательского совета гбоу впо «бгму»
страница	1/6
Тип	Учебное пособие

rykovodstvo.ru > Руководство ремонт > Учебное пособие

1 2 3 4 5 6

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

профессионального образования

«Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ

ИКСОДОВЫМИ КЛЕЩАМИ

Учебное пособие

УФА

2015

УДК 616.9-022:595.421(075.8)

ББК 55.14+56.127.7я7

И 74
Рецензенты:

заведующий кафедрой инфекционных болезней ГБОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор А.А. Суздальцев

заведующий кафедрой инфекционных болезней ГБОУ ВПО Южно-Уральский государственный медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор Л.И. Ратникова

И 74 Инфекции, передающиеся иксодовыми клещами: учебное пособие для ординаторов / Д.А. Валишин, Р.Т. Мурзабаева, А.П. Мамон, М.А. Мамон, Арсланова Л.В. – Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2015. – 73 с.

Учебное пособие подготовлено в соответствии с основной образовательной программой (ООП) высшего образования – уровень подготовки кадров высшей квалификации – программой ординатуры специальности 31.08.35 – Инфекционные болезни.
В учебном пособии представлены современные аспекты этиологии, эпидемиологии, патогенеза, клинической картины, диагностики, дифференциальной диагностики, лечения, профилактики инфекций, передающихся иксодовыми клещами. Усвоению материала будет способствовать предложенный комплекс тестовых заданий и ситуационных задач с эталонами ответов.
Учебное пособие предназначено для обучающихся в ординатуре по специальности – Инфекционные болезни.

Рекомендовано в печать координационно-методическим советом и утверждено решением редакционно-издательского совета ГБОУ ВПО «БГМУ» Минздрава России.
©ГБОУ ВПО «БГМУ» Минздрава России, 2015.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

КЭ – клещевой энцефалит

КВЭ – клещевой вирусный энцефалит

ИКБ – иксодовые клещевые боррелиозы

МЭЧ – моноцитарный эрлихиоз человека

ГАЧ – гранулоцитарный анаплазмоз человека

МЭ – мигрирующая эритема

ЦНС — центральная нервная система

АД — артериальное давление

ГЛПС — геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

ДВС —диссеминированное внутрисосудистое свёртывание

ВПГ — вирус простого герпеса

ИФА — иммуноферментный анализ

КТ — компьютерная томография

ЛПУ — лечебно-профилактическое учреждение

ЛФК — лечебная физкультура

МРТ — магнитно-резонансная томография

ПЦР — полимеразная цепная реакция

РН — реакция нейтрализации

РНГА — реакция непрямой гемагглютинации

РНИФ — реакция непрямой иммунофлюоресценции

РСК — реакция связывания комплемента

РТГА — реакция торможения гемагглютинации

СМЖ — спинномозговая жидкость

СОЭ — скорость оседания эритроцитов

ЭКГ — электрокардиография

ЭНМГ — электронейромиография

ЭхоКГ — эхокардиография

СОДЕРЖАНИЕ

Актуальность

6-7

Клещевой энцефалит

Этиология

Эпидемиология

Патогенез

Клиника

10-14

Диагностика

15-16

Дифференциальная диагностика

16-18

Лечение

19-22

Иксодовые клещевые боррелиозы

Этиология

23-24

Эпидемиология

Патогенез

24-25

Клиника

26-30

Диагностика

30-31

Дифференциальная диагностика

31-32

Лечение

33-35

Эрлихиозы

Моноцитарный эрлихиоз человека

Этиология

37-38

Эпидемиология

38-39

Патогенез

Клиника

40-41

Диагностика

41-42

Дифференциальная диагностика

Лечение

Гранулоцитарный анаплазмоз человека

Этиология

Эпидемиология

Патогенез

Клиника

44-45

Диагностика

Лечение

45-46

Бабезиоз

Этиология

Эпидемиология

Патогенез

47-48

Клиника

Диагностика

Лечение

Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми

клещами

Вопросы для самоконтроля

Тестовые задания с эталонами ответов

59-67

Ситуационные задачи с ответами

67-72

Рекомендуемая литература

72-73

Введение.

Россия - один из самых больших в мире ареалов инфекционных заболеваний, передающихся клещами. Ежегодно к врачам различных специальностей по поводу укуса клеща обращается несколько сотен тысяч пациентов.

В последние годы актуальность представляют клещевые инфекции, передающиеся иксодовыми клещами, характеризующиеся большим разнообразием клинических форм. В 30-ые годы ХХ века (1937г.) был известен возбудитель клещевого энцефалита. В 1975 году в США в городке Лайм впервые были описаны случаи клещевого боррелиоза у детей с клиническими симптомами ювенильного ревматоидного артрита. Заболевание получило название болезни Лайма.

В России болезнь Лайма включена в официальный перечень инфекционных болезней в 1991 году. Далее в 1998 году обнаружены моноцитарные эрлихии, в 2002 году выявлена заражённость клещей возбудителем ещё одного заболевания – анаплазмоза.

Для всех этих заболеваний характерны единый механизм передачи, общий резервуар хозяев и переносчиков возбудителя. Было установлено, что клещи рода Ixodes оказались переносчиками многих микроорганизмов.

В настоящее время известны сочетанные очаги трансмиссивных природно-очаговых инфекций: клещевого энцефалита (КЭ), иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ), моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ) и гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ).

Наибольшую актуальность на территории России имеют иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) и клещевой энцефалит (КЭ).

Переносчиками этих инфекций являются клещи рода Ixodes Persulcatus, обитающие в центральных, восточных районах и на отдельных территориях лесной зоны Европейской части России; Ixodes ricinus - в Западных регионах страны.

Очаги инфекций приурочены к лесным ландшафтам.

Наиболее высокий уровень заболеваемости отмечен в Сибирских регионах (Алтай, Тува, Хакасия, Красноярский край, Томская и Курганская области). Идёт расширение нозоареала, до 80% заболевших оказываются жителями городов, распространение сочетанных очагов.

В Республике Башкортостан больше всего клещей в Архангельском, Альшеевском, Бурзянском, Белорецком, Гафурийском, Калтасинском, Куюргазинском, Нуримановском, Салаватском, Стерлитамакском, Туймазинском и Уфимском районах.

Инфицированность клещей боррелиями в природных очагах может составлять от 10 до 70% и более, вирусом клещевого энцефалита составляет от 0,1 до 12%. В разных очагах клещи от 5-10 до 25-50% инфицированы одновременно вирусами клещевого энцефалита и боррелиями, инфицированность вирусами гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза достигает 5-15%.

Около 25% заболевших лиц не указывают на присасывание клещей: оно происходит или в течение короткого периода времени, или в области тела, трудной для обнаружения.

Учитывая недавнее открытие новых клещевых инфекций, разрозненность информации об этих заболеваниях и с целью предоставления более полной современной информации о данной патологии, возникла необходимость в создании указанного учебного пособия для ординаторов.

Учебное пособие предназначено для совершенствования профессиональных компетенций у обучающихся в ординатуре по современным клещевым инфекциям с целью предупреждения возникновения и распространения данных заболеваний среди населения (ПК-1), для своевременной диагностики (ПК-5) и проведения комплексного лечения, оказания неотложной помощи при развитии осложнений (ПК-6) и специфической профилактики различных клещевых инфекций, направленной на сохранение здоровья людей (ПК-9).
1. Клещевой энцефалит (КЭ)

Клещевой энцефалит (весенне-летний энцефалит, таёжный энцефалит, русский энцефалит, дальневосточный энцефалит, клещевой энцефаломиелит) - природно-очаговая вирусная инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя, характеризующаяся лихорадкой и преимущественным поражением ЦНС.

1 2 3 4 5 6

Похожие:

	Учебное пособие предназначено для обучающихся в ординатуре по специальности... Учебное пособие предназначено для обучающихся в ординатуре по специальности Инфекционные болезни		Учебное пособие для ординаторов /Д. А. Валишин, Р. Т. Мурзабаева,... Учебное пособие предназначено для обучающихся в ординатуре по специальности Инфекционные болезни
	Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности «Педиатрия» Д. м н., профессор кафедры эпидемиологии и инфекционных болезней гбоу впо «Оренбургская государственная медицинская академия» мз...		Л. П. Семенченко Сестринский процесс при аллергических заболеваниях кожи Рекомендовано Методическим советом Института сестринского образования гбоу впо игму минздравсоцразвития России в качестве учебно-методического...
	Учебное пособие «деменция при болезни альцгеймера» Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности 060101 лечебное дело, 060105 медико-профилактическое дело,...		Учебное пособие Утверждено в качестве учебного пособия учебно-методическим... Учебное пособие предназначено для граждан обучающихся на военной кафедре по программе подготовки офицеров запаса вус 121000, 121203....
	Учебное пособие Рекомендовано учебно-методическим объединением для... Учебное пособие предназначено для студентов 1, 2 курсов всех специальностей среднего профессионального образования по направлению...		Учебное пособие печатается по решению Научно-методического совета... Учебное пособие предназначено для студентов заочной формы обучения специальности 100101. 65 «Сервис» со специализацией «Сервис жилищно-коммунальной...
	Учебное пособие для модульно-рейтинговой технологии обучения Допущено... Учебное пособие предназначено для студентов, аспирантов и преподавателей вузов		Учебное пособие по факультетской педиатрии предназначено для студентов,... Под общей редакцией д м н., профессора, зав кафедрой факультетской педиатрии гбоу впо оргма минздрава России, Заслуженного врача...
	Учебно-методическое пособие Биробиджан 2015 удк ббк печатается по... Печатается по решению редакционно – издательского совета Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего...		Учебно-методическое пособие Елабуга 2016 ббк 74. 58 Учебно-методическое... Методическое пособие предназначено для студентов 1 курса высших учебных заведений неязыковых специальностей
	Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения фармацевтического... Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения фармацевтического факультета, обучающихся по специальности 060108...		Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения фармацевтического... Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения фармацевтического факультета, обучающихся по специальности 060108...
	Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения фармацевтического... Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения фармацевтического факультета, обучающихся по специальности 060108...		Учебное пособие по устному и письменному переводу для переводчиков... Печатается по постановлению Редакционно-издательского совета Института иностранных языков (Санкт-Петербург)

Руководство, инструкция по применению