3.4Журнал врача
          3.4.1Окно Журнал врача предназначено для организации работы врача КДЦ при приеме пациентов. 
          ВНИМАНИЕ: При заполнении форм журнала врача необходимо сохранять данные нажатием кнопки Сохранить. Переход в другое окно МИС без нажатия кнопки Сохранить приводит к потере данных, внесенных в форму. 
          3.4.2Окно Журнал врача (рисунок 3 .48) содержит таблицу со списком записанных на прием пациентов (для установленных даты и кабинета) и кнопки доступных функций:
          
             
            Заполнить – открытие окна заполнения осмотра. До тех пор, пока осмотр не подписан, кнопка открывает последний осмотр. После подписи осмотра кнопка открывает новый осмотр;
  
             
            Открыть МК – открытие электронной медицинской карты пациента;
  
             
            Обновить (см. 2.6);
  
             
            Неявка – установка пациенту неявки на прием;
  
             
            Поиск – открывает окно поиска пациента;
  
             
            Архив консультаций – открывает окно архива записей на прием;
  
             
            Долги по талонам – открывает окно со списком не подписанных амбулаторных талонов;
  
             
            Печать протокола – выводит на печать протокол приема.
  
            
            
          
            - 
              
 
               3.48 – Окно Журнал врача 
             
            
          Примечание – Кнопки доступных функций: Заполнить, Открыть МК, Неявка, Печать протокола работают при выделении строки пациента. 
          3.4.3Окно Заполнение осмотра
          3.4.3.1Окно Заполнения осмотра (рисунок 3 .49) содержит:
          
             
            вкладки Протокол, Диагнозы, Назначения, Медикаменты, Лекарственная непереносимость, Прикрепленные файлы;
  
             
            кнопки доступных функций:
  
           
          
             
            Подписать – открывает диалоговые окна для подписи осмотра после завершения. До тех пор, пока осмотр не завершен, он доступен для редактирования. После подписи осмотра данные переносятся в медицинскую карту пациента и в окне Журнал врача (рисунок 3 .48) статус назначения Не выполнен меняется на Подписано;
  
             
            Сохранить – сохраняет внесенные данные;
  
             
            Печать – выводит на печать необходимые формы документов;
  
             
            Закрыть – закрывает окно Заполнение осмотра при необходимости прервать осмотр.
  
            
            
          
            - 
              
 
               3.49 – Окно Заполнение осмотра 
             
            
          Данные в полях Дата и Полис пациента доступны для изменения. 
           
          Кнопка  в поле Полис пациента (рисунок 3 .49) открывает окно Выбор полиса (см. 3.6.3, рисунок 3 .85) для возможности выбора способа оплаты услуг. 
          3.4.3.2Вкладка протокол имеет поле для заполнения протокола приема с возможностью форматирования текста. 
          Сохранить текст протокола в качестве шаблона можно открыв кнопкой Сохранить как шаблон окно, приведенное на рисунке 3 .50. Опция Заменить существующий шаблон позволяет удалить один из пользовательских шаблонов с сохранением его наименования. 
           
            
          
            - 
              
 
               3.50 – Окно Сохранения шаблона 
             
            
          Загрузить системные шаблоны протоколов и шаблоны протоколов пользователя можно открыв кнопкой Загрузить из шаблона окно, приведенное на рисунке 3 .51. Системные шаблоны установлены в соответствии со специализацией врача проводящего осмотр. 
           
            
          
            - 
              
 
               3.51 – Окно Загрузка шаблона 
             
            
          Кнопкой Факторы риска открывается окно для занесения в осмотр факторов риска из справочника (рисунок 3 .52). 
           
            
          
            - 
              
 
               3.52 – Окно Факторы риска 
             
            
          Кнопкой История открывается окно для загрузки протоколов предыдущих приемов в качестве шаблонов (рисунок 3 .53). 
           
            
          
            - 
              
 
               3.53 – Окно Загрузка протокола 
             
           
          3.4.3.3Вкладка Диагнозы содержит таблицу диагнозов пациента, выявленных при осмотре (рисунок  3 .54). 
            
          
            - 
              
 
               3.54 – Вкладка Диагнозы 
             
            
          Добавить диагноз при осмотре можно открыв кнопкой Добавить окно, приведенное на рисунке 3 .55. Поля Код МКБ-10, Вид диагноза, Тип диагноза и Выявлен обязательны для заполнения. 
           
            
          
            - 
              
 
               3.55 – Окно Добавление диагноза 
             
            
          Внести изменения в установленный диагноз можно открыв кнопкой Изменить диагноз для редактирования. 
           
          Добавить диагноз из списка установленных диагнозов можно открыв кнопкой DS пациента окно, приведенное на рисунке 3 .56. Поля Вид диагноза, Тип диагноза и Выявлен обязательны для заполнения. 
           
            
          
            - 
              
 
               3.56 – Окно DS пациента 
             
            
          Кнопка Удалить предназначена для удаления выделенного диагноза. 
           
          Кнопка Обновить предназначена для обновления данных (см. 2.6). 
           
          Выделенному диагнозу можно добавить назначения в соответствии со стандартами лечения открыв кнопкой Стандарты (МЭС) окно, приведенное на рисунке 3 .57. 
           
            
          
            - 
              
 
               3.57 – Окно Выбор назначений в соответствии со стандартом лечения 
             
           
          3.4.3.4Вкладка Назначения содержит таблицу назначений пациенту, установленных при осмотре и кнопки доступных функций (рисунок  3 .58):
          
             
            Загрузить из шаблона – открывает окно для выбора шаблона назначений;
  
             
            Сохранить как шаблон – сохраняет назначения пациенту в качестве шаблона назначений;
  
             
            Печать направления – выводит на печать направление;
  
             
            Добавить назначение – открывает окно Добавление назначений для выбора назначения;
  
             
            Удалить назначение – удаляет назначение;
  
             
            Исполнитель – открывает окно расписания работы специалистов осуществляющих прием по выбранному назначению для выбора времени приема;
  
             
            Убрать исполнителя – удаляет выбранного исполнителя;
  
             
            Обновить (см. 2.6);
  
             
            Доп. Информация – открывает окно просмотра дополнительной информации (при ее наличии) к выбранному назначению;
  
             
            Параметры/Тесты – открывает окно просмотра параметров и тестов (при их наличии) к выбранному назначению.
  
            
          Примечание – Кнопки доступных функций: Печать направления, Удалить назначение, Исполнитель, Убрать исполнителя, Доп. Информация, Параметры/Тесты работают при выделении строки назначения. 
           
            
          
            - 
              
 
               3.58 – Вкладка Назначения 
             
            
          Кнопка Добавить назначение открывает окно Добавление назначений для выбора назначений из списка доступных назначений для данной учетной записи, установленных администратором МИС (рисунок 3 .59). Выбор назначений осуществляется отметкой необходимых назначений в списке с последующим нажатием кнопки Добавить выбранные назначения. 
           
          При частом использовании однотипных назначений сформированный список назначений можно сохранить в качестве шаблона при помощи кнопки Сохранить как шаблон. 
           
          При последующих приемах можно загружать назначения пациенту из сохраненного шаблона при помощи кнопки Загрузить из шаблона, открывающей окно Загрузка шаблона (рисунок 3 .60). Назначения, сохраненные в шаблоне, можно просмотреть в поле Предварительный просмотр шаблона окна Загрузка шаблона. 
           
            
          
            - 
              
 
               3.59 – Окно Добавление назначений 
             
            
            
          
            - 
              
 
               3.60 – Окно Загрузка шаблона (назначений) 
             
            
          После добавления назначения можно выбрать специалиста осуществляющего прием по выбранному назначению при помощи кнопки Исполнитель. Кнопка Исполнитель открывает окно с расписанием работы специалистов и доступных ЛПУ (рисунок 3 .61). В расписании указывается тип приема, количество записанных пациентов и ограничения на прием. Выбор времени приема осуществляется "щелчком" левой кнопки "мыши" по дате в расписании. 
           
          После выбора исполнителя можно распечатать направление на прием при помощи кнопки Печать направления. 
           
            
          
            - 
              
 
               3.61 – Окно расписания работы специалистов, осуществляющих прием по выбранному назначению 
             
           
          3.4.3.5Вкладка Медикаменты содержит таблицу медикаментов назначенных пациенту при осмотре и кнопки доступных функций (рисунок  3 .62):
          
             
            Добавить – открывает окно выписки медикамента;
  
             
            Открыть – открывает окно медикамента для просмотра или редактирования;
  
             
            Удалить – удаляет медикамент;
  
             
            Обновить (см. 2.6);
  
             
            Шаблоны – открывает окно шаблонов выписки медикаментов.
  
            
          Примечание – Кнопки доступных функций: Открыть и Удалить работают при выделении строки медикамента. 
           
            
          
            - 
              
 
               3.62 – Вкладка Медикаменты 
             
            
          Выписать медикаменты можно: Без рецепта, Обычный (рецепт), Льготный (рецепт). Окно выписки рецепта Обычный приведено на рисунке 3 .63. 
           
          В отличии от окна рецепта Обычный в окне выписки рецепта Льготный имеется строка для указания льготы. 
           
          В отличии от окна рецепта Обычный в окне выписки Без рецепта отсутствует поле Данные рецепта. 
           
            
          
            - 
              
 
               3.63 – Окно выписки рецепта Обычный 
             
            
          В поле Название медикамента осуществляется автоматический поиск медикамента в справочнике лекарственных средств. 
           
          При помощи кнопки Карта пациента в окне выписки медикамента можно просмотреть медицинскую карту пациента. 
           
          Окно выписки медикамента имеет следующие поля, обязательные для заполнения: Название медикамента, Доза, Путь введения, Длительность приема, Ед. изм., Кратность, Дата выписки. 
           
          ВНИМАНИЕ: Переход в другое окно МИС без нажатия кнопки Сохранить приводит к потере данных, внесенных в форму. 
           
          Для установки медикаменту статуса "Подписан" необходимо нажать кнопку Подписать, при этом производится автоматическое сохранение данных и замена кнопки Подписать на кнопку Отменить подпись. 
          3.4.3.6Вкладка Лекарственная непереносимость содержит таблицу лекарственных средств вызывающих у пациента неприемлемые побочные эффекты и кнопки доступных функций (рисунок  3 .64):
          
             
            Добавить – открывает окно внесения данных о непереносимости лекарственных средств (рисунок 3 .65);
  
             
            Удалить – удаляет непереносимое лекарственное средство (работает при выделении строки непереносимого лекарственного средства);
  
             
            Обновить (см. 2.6).
  
            
            
          
            - 
              
 
               3.64 – Вкладка Лекарственная непереносимость 
             
            
            
          
            - 
              
 
               3.65 – Окно внесения данных о непереносимости лекарственных средств 
             
            
          Все поля в окне внесения данных о непереносимости лекарственных средств являются обязательными для заполнения. В поле Лекарственное средство осуществляется автоматический поиск в справочнике лекарственных средств. 
           
          ВНИМАНИЕ: Переход в другое окно МИС без нажатия кнопки Сохранить приводит к потере данных, внесенных в форму. 
          3.4.3.7Вкладка Прикрепленные файлы содержит таблицу файлов с данными имеющими значение для протокола осмотра и кнопки доступных функций (рисунок  3 .66):
          
             
            Скачать – открывает диалоговое окно для скачивания выделенного файла из протокола осмотра пациента и указания места сохранения файла на персональном компьютере АРМ врача КДЦ;
  
             
            Добавить – открывает диалоговое окно для добавления файла в протокол осмотра пациента и указания места хранения файла на персональном компьютере АРМ врача КДЦ. Допускается добавление файлов со следующими расширениями: doc, docx, txt, jpg, jpeg;
  
             
            Изменить – открывает диалоговое окно для изменения наименования файла и комментария в протоколе осмотра пациента;
  
             
            Удалить – удаляет выделенный файл;
  
             
            Обновить (см. 2.6).
  
            
            
          
            - 
              
 
               3.66 – Вкладка Прикрепленные файлы 
             
            
           
         |