|
|
Приложение
к трудовому договору от « » ________ №______
|
СОГЛАСОВАНО
Председатель Профкома
ГАУЗ АО АООД
___________
«____» ___________ 2015г
|
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач
ГАУЗ АО АООД
__________
«____»____________2015г.
|
Должностная инструкция
заведующего гинекологическим отделением – врача-акушера-гинеколога
государственного автономного учреждения здравоохранения
Амурской области «Амурский областной онкологический диспансер»
1. Общие положения
1.1 На должность заведующего гинекологическим отделением - врача-акушера-гинеколога (далее – заведующий отделением) государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области «Амурский областной онкологический диспансер» (далее – Учреждение, ГАУЗ АО АООД) назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», послевузовское профессиональное образование (интернатура или (и) ординатура) по специальности «Акушерство и гинекология», «онкология», со стажем практической работы по профилю не менее 3 лет, имеющее сертификат специалиста по специальности «Акушерство и гинекология» и обладающего организаторскими способностями.
1.2 Назначение на должность заведующего отделением и освобождение от нее производится на основании приказа главного врача ГАУЗ АО АООД по представлению заместителя главного врача по медицинской части, в соответствии с действующим законодательством.
1.3 Заведующий отделением непосредственно подчиняется заместителю главного врача по медицинской части и проводит работу под его руководством, а при его отсутствии - главному врачу ГАУЗ АО АООД.
1.4 Заведующий отделением организует и проводит лечебно-профилактическую помощь пациентам отделения.
-
Заведующий отделением должен знать:
Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств.
Общие вопросы организации онкологической помощи взрослому населению роль службы скорой и неотложной помощи в терапии ургентных состояний при злокачественных новообразованиях; вопросы онкологической настороженности; симптоматику предраковых заболеваний и злокачественных новообразований на ранних стадиях заболевания.
Вопросы организации медико-социальной экспертизы.
Основы диетического питания и диетотерапии.
Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, представляемой за счет средств бюджетов всех уровней).
Эпидемиологию онкологических заболеваний; клиническую анатомию основных анатомических областей тела; основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов и систем организма, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; современные представления об этиологии и патогенезе злокачественных новообразований, механизмах канцерогенезах на уровне клетки, органа, организма; отличия и взаимосвязь злокачественных новообразований с предопухолевыми заболеваниями; принципы и закономерности метастазирования опухолей; морфологические проявления предопухолевых процессов; современные международные гистологические классификации опухолей (МКБ-О, МКБ).
Стандарты оказания онкологической помощи населению; общие и специальные методы исследования в онкологии; методы первичной и уточняющей диагностики в онкологии; показания и противопоказания к применению эндоскопических, рентгенологических, радиоизотопных и др. методов, роль и значение биопсии в онкологии; клиническую симптоматику, макро- и микроскопическую характеристику доброкачественных и злокачественных опухолей основных локализаций, их диагностику и принципы лечения; клиническую симптоматику пограничных состояний в онкологической клинике, диагностику предраковых состояний и заболеваний; специфическую и неспецифическую лекарственную терапию и химиотерапию; показания и противопоказания к применению лучевой терапии и химиотерапии в монорежиме, а также в предоперационном периоде и после операции; принципы органосохранного и функционально щадящего противоопухолевого лечения; принципы рационального питания больных на всех этапах терапии; принципы подготовки больных к операции и ведение послеоперационного периода; вопросы временной и стойкой нетрудоспособности в онкологии, организации врачебной экспертизы; принципы реабилитации онкологических больных; приемы и методы обезболивания в онкологии, особенности лечения хронической боли у онкологических больных наркотическими и ненаркотическими анальгетиками в неинвазивных формах.
Вопросы оказания паллиативной помощи онкологическим больным при противоопухолевой терапии и в терминальном периоде заболевания; организацию диспансерного наблюдения за больными; основы первичной и вторичной профилактики заболеваний; методы массового скрининга для выявления опухолей; вопросы статистики в работе онколога; вопросы деонтологии в онкологии.
Основы законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения, касающиеся прав и обязанностей пациентов и врачей, вопросов оказания специализированной медицинской помощи гражданам Российской Федерации.
Формы и методы санитарно-просветительной работы среди населения; основы трудового законодательства; правила по охране труда и пожарной безопасности; санитарные правила и нормы функционирования учреждения здравоохранения.
Современные теории управления персоналом и его мотивации.
1.5.12 Способы взаимодействия с другими заведующими отделений, врачами-специалистами, различными службами, учреждениями, организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.д.
1.6 Заведующий отделением должен обладать навыками работы на электронно-вычислительной технике (персональный компьютер).
1.7 В своей работе заведующий отделением руководствуется действующим законодательством РФ, приказами и инструкциями Минздрава России, минздрава АО, приказами главного врача Учреждения, положением об отделении и настоящей Должностной инструкцией.
1.8 В период отсутствия заведующего отделением (отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет работник, назначенный в установленном порядке, который приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.
2. Должностные обязанности
2.1 Заведующий отделением:
2.1.1 Организует и обеспечивает своевременное обследование и лечение пациентов в отделении на уровне современных достижений медицинской науки и практики, учитывая возможности лечебно-диагностической базы учреждения.
2.1.2 Распределяет пациентов между врачами отделения.
2.1.3 Осуществляет регулярный контроль за работой врачей отделения, в том числе за правильностью поставленных диагнозов и объема лечебно-диагностических мероприятий. Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований подтверждает диагноз.
Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.
Анализирует качественные и количественные показатели деятельности отделения за месяц, квартал и за год. Подготавливает и представляет в установленные сроки отчеты о работе отделения. Составляет план работы отделения на следующий год.
Проводит еженедельные обходы пациентов совместно сотрудниками кафедры и врачами отделения.
Осматривает вновь поступивших пациентов, а так же пациентов находящихся в тяжелом состоянии.
Оказывает консультативную помощь пациентам, представляемым врачами отделения.
Участвует в конференциях отделения с проведением клинических разборов всех случаев, представляющих затруднения в диагностике и лечении, а так же всех случаев осложнений и смерти в отделении.
Осуществляет контроль за правильностью и своевременностью оформления медицинской документации персоналом.
Решает вопросы выписки пациентов из отделения, проверяет и подписывает истории болезни и эпикризы при выписке или переводе пациентов в другое отделение.
Контролирует правильность и своевременность составления старшей медицинской сестрой требований в аптеку на медикаменты (в т.ч., сильнодействующих, наркотических), перевязочный материал, медицинский инвентарь, заверяет их своей подписью.
Следит за правильностью хранения, использования, учета расхода перевязочного материала, медикаментов.
Проводит плановые и внеплановые проверки состояния лечебно-диагностического процесса, по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части принимает необходимые меры по устранению недостатков.
Совместно с заместителем главного врача по медицинской части анализирует потребление наркотических средств и психотропных веществ, обосновывает создание резервов наркотических средств и психотропных веществ в отделении и их объем, разрабатывает методику определения суточной и трехдневной потребности отделении наркотических средств и психотропных веществ.
Осуществляет контроль за приемом наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с утвержденным порядком. Осуществляет контроль за соблюдением суточных, трехдневных, пятидневных и месячных запасов.
Осуществляет контроль за исполнением нормативных требовании по учету наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с Правилами ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.
Контролирует соблюдение требований к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ, медикаментов и изделий медицинского назначения.
Контролирует соблюдение Порядка о порядке назначения наркотических средств и психотропных веществ лечащими врачами. Анализирует причины выявленных отклонений.
Контролирует возврат использованных и неиспользованных ампул наркотических средств и психотропных веществ.
Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Обосновывает клинический диагноз, интерпретируя данные специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, радиоизотопных). Обосновывает план и тактику лечения больных в соответствии с существующими стандартами оказания онкологической помощи населению Российской Федерации. При необходимости обосновывает показания к госпитализации, организует ее в соответствии с состоянием больного.
Определяет показания и противопоказания к операции, химиотерапии, лучевому и медикаментозному лечению; проводит необходимые реабилитационные мероприятия; осуществляет диспансерное наблюдение после проведенного противоопухолевого лечения.
Ежедневно проводит обход пациентов, отмечая основные изменения в их состоянии, произошедшие за сутки, и, в зависимости от этого, определяет тактику (плановую, либо экстренную) ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Составляет и корректирует график операции на неделю, следит за его выполнением, участвует в проведении плановых и экстренных операций, требующих присутствия специалиста его квалификации.
Обеспечивает необходимый уход за пациентами на основе принципов лечебно-охранительного режима и соблюдения правил медицинской деонтологии, а также выполнения пациентами установленного больничного режима.
Участвует в проведении паллиативной помощи инкурабельным онкологическим больным.
Определяет комплекс мер для достижения лучшего качества жизни больных. При необходимости направляет пациентов в отделение паллиативной помощи, хосписы, отделения сестринского ухода и пр.
Оказывает необходимую помощь при неотложных состояниях.
Назначает диетическое питание.
Проверяет обоснованность и правильность выписки листков нетрудоспособности, правильность и своевременность направления пациентов на врачебную комиссию.
Контролирует режим дня пациентов.
Принимает меры по профилактике внутрибольничных инфекций.
Контролирует общее и лечебное питание пациентов.
Незамедлительно ставит в известность главного врача или его заместителя по лечебной работе обо всех происшествиях, случившихся с больными или персоналом (внезапная смерть пациентов, несчастный случай, случаи внутрибольничных инфекций и т.д.), а также о халатных действиях или злоупотреблениях персонала отделения и других чрезвычайных происшествиях во вверенном ему отделении и о принятых мерах.
Составляет и представляет на утверждение главному врачу диспансера планы мероприятий повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала отделения.
Способствует подготовке врачей отделения к аттестации.
Оформляет необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством в сфере здравоохранения. Ведет медицинскую карту пациентов в электронном виде, ведет истории болезни пациентов и прочую документацию, внося в них полагающиеся данные, датируя все полученные сведения от пациента и родственников, направления различных запросов, ответы на них, прочую документацию.
Заполняет истории болезни в установленном порядке.
Своевременно доводит до персонала отделения приказы (распоряжения) главного врача, указания руководства учреждения, а также инструктивно-методические и другие материалы. Контролирует соблюдение персоналом отделения правил охраны труда, пожарной безопасности и внутреннего трудового распорядка.
По вызову врача отделения или дежурного врача является в нерабочее время для решения вопросов, не терпящих отлагательства.
Составляет и представляет руководству учреждения графики работы и отпусков персонала отделения.
Составляет, оформляет и представляет в установленном порядке заявки на приобретение медицинского оборудования, расходных материалов, лекарственных средств.
Принимает участие в подборе кадров; обеспечивает рациональные расстановку и перемещение кадров; обеспечивает условия для надлежащего исполнения медицинским персоналом своих должностных обязанностей.
Обеспечивает участие отделения в проведении инвентаризации материальных ценностей, списании пришедших в негодность.
Контролирует состояние помещений отделения, технических коммуникаций; составляет заявки на проведение ремонта.
Рассматривает жалобы граждан на качество и своевременность оказания медицинской помощи.
Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности. Пациентам, находящимся в отделении и нуждающимся в листе нетрудоспособности оформляет эпикриз на врачебную комиссию каждые 15 дней. Если пациент поступил с листком нетрудоспособности и проведенным ВК в другой медицинской организации, оформляет эпикриз на врачебную комиссию в день назначения лечащим врачом, либо на следующий рабочий день.
Следит за сроками перевода на инвалидность и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы.
Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности.
Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Носит бейжд с указанием должности, фамилии. Не допускает ношение специальной одежды на улицах населенных пунктов и других общественных местах.
Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.
Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
Систематически повышает профессиональную квалификацию (не реже одного раза в 5 лет).
Проходит инструктаж по обработке персональных данных и обеспечению конфиденциальности персональных данных у лица, ответственного за информационную безопасность учреждения.
Выполняет требования действующего законодательства и локальных нормативных актов учреждения по обработке персональных данных и обеспечению конфиденциальности персональных данных.
Изучает порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи по профилю своей деятельности, в том числе в контексте качественного, безопасного и эффективного использования медицинских изделий.
Обеспечивает соблюдение прав граждан в сфере обращения медицинских изделий, в том числе: информирование граждан по вопросам в сфере обращения медицинских изделий; качественного, безопасного и эффективного использования медицинских изделий при оказании гражданам медицинской помощи.
Участвует в разборе жалоб пациентов по вопросам качества, безопасности и эффективности используемых при оказании медицинской помощи медицинских изделий.
Принимает участи в проведении внутреннего контроля качества, безопасности и эффективности в сфере обращения медицинских изделий в учреждении, мониторинга безопасности медицинских изделий.
Соблюдает ограничения, налагаемые на медицинских работников при осуществлении ими профессиональной деятельности, в том числе в сфере обращения медицинских изделий, принимает меры по предотвращению конфликта интересов при выполнении должностных обязанностей.
Обеспечивает руководство деятельностью медицинского персонала в возглавляемом структурном подразделении в сфере обращения медицинских изделий.
Организовывает в подразделении работу по качественному, эффективному и безопасному использованию медицинских изделий. Обеспечению своевременного ремонта, замены, обновления тех или иных медицинских изделий, своевременному и полному техническому обслуживанию в соответствии с заключенными договорами.
Проводит работу по выявлению нарушений установленных требований в области качества, безопасности и эффективности в сфере обращения медицинских изделий, незамедлительно принимает меры по их устранению, информирует руководителя о всех выявленных нарушениях и принятых мерах по их устранению и предупреждению.
Своевременно доводит до заинтересованных медицинских работников подразделения нормативные документы в сфере обращения медицинских изделий. Организовывает правильность ведения учетно-отчетной и иной необходимой документации в сфере обращения медицинских изделий.
При взаимодействии с организациями, занимающимися разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организациями, обладающими правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями (их представителями, иными физическими и юридическими лицами, осуществляющими свою деятельность от имени этих организаций) запрещается:
- принимать денежные средства, в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, а также принимать участие в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компаний, представителей компаний.
- получать образцы лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения пациентам, вручать пациентам такие образцы за исключением случаев, связанных с проведением клинических испытаний лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий.
- предоставлять при назначении курса лечения пациенту недостоверную, неполную или искаженную информацию об используемых лекарственных препаратах, о медицинских изделиях, в том числе скрывать сведения о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов, медицинских изделий.
- выписывать лекарственные препараты, медицинские изделия на бланках, содержащих информацию рекламного характера, а также на рецептурных бланках, на которых заранее напечатано наименование лекарственного препарата, медицинского изделия.
2.1.66 При возникновении конфликта интересов незамедлительно информировать в письменной форме главного врача с указанием всех обстоятельств такого конфликта.
2.1.67 Организует работу по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в гинекологическом отделении.
3. Права и ответственность
-
Заведующий отделением имеет право:
Принимать непосредственное участие в работе по подбору кадров для работы в отделении.
Решать вопросы перевода и выписки пациентов из отделения.
Приглашать консультантов из других учреждений и отделений, устраивать консилиум – по предоставлению лечащего врача, по согласованию с заместителем главного врача по лечебной работе.
Проверять правильность ведения врачами-ординаторами историй болезни; отменять или назначать в установленном порядке дополнительные методы исследования и лечения пациентов.
Проверять правильность и полноту выполнения средним медицинским персоналом назначений лечащих врачей.
Отдавать распоряжения и указания сотрудникам отделения в соответствии с уровнем их компетенции и квалификации и контролировать их выполнение.
Вносить на рассмотрение руководства учреждения предложения по совершенствованию качества медицинской помощи населению, улучшению организации труда.
Принимать участие в разборе жалоб пациентов, их родственников и сотрудников отделения.
Вносить руководству Учреждения предложения по поощрениям сотрудников отделения.
Вносить руководству Учреждения предложения о применении дисциплинарных взысканий к сотрудникам отделения.
Рекомендовать руководству Учреждения кандидатуру врача для замещения на время своего отсутствия.
Принимать решения в пределах своей компетенции.
Требовать предоставление информации и документации, необходимой для надлежащего исполнения своих должностных обязанностей в пределах своей компетенции.
Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
Давать обязательные для исполнения персоналом отделения указания.
Вносить предложения руководству учреждения по вопросам оказания содействия в исполнении возложенных на него обязанностей и реализации предоставленных прав.
Принимать участие в работе совещаний, конференций, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции.
Периодически (не реже одного раза в 5 лет) повышать свою профессиональную квалификацию в системе учреждений (организаций), осуществляющих последипломную подготовку врачей.
Вносить предложения о проведении мероприятий и принятии мер по повышению качества, безопасности, эффективности деятельности, а также по совершенствованию работы в сфере обращения медицинских изделий в медицинской организации.
Организовывать и проводить совещания, разборы, иные необходимые мероприятия с медицинскими и иными работниками подразделения по вопросам в сфере обращения медицинских изделий.
Вносить предложения руководству Учреждения о проведении мероприятий и принятии мер по повышению качества и безопасности медицинской деятельности в подразделении медицинской организации;
Вносить предложения руководству Учреждения по подбору и расстановке кадров с учётом результатов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в подразделении;
-
Вносить предложения ответственному лицу за организацию работы по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в Учреждении о совершенствовании работы по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в подразделении;
Представлять предложения руководству Учреждения о материальном стимулировании или наложении дисциплинарного взыскания на сотрудников подразделения, по результатам внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
3.2 Заведующий отделением несет ответственность за:
3.2.1 Своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
3.2.2 Организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3.2.3 Соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
3.2.4 Своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
3.2.5 Предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
3.2.6 Обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
3.2.7 Оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
3.2.8 За организацию работы по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в отделении.
3.2.9 За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов заведующий отделением может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
4. Заключительные положения
4.1 Настоящая должностная инструкция разработана на основании приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», «Кодекса о медицинской этики и деонтологии медицинских работников медицинских организаций подведомственных министерству здравоохранения Амурской области», приказа Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания», на основании приказа Минздрава РФ от 12.11.1997 г. № 330 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ», на основании приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
4.2 Ознакомление работника с настоящей должностной инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).
4.3 Факт ознакомления работника с настоящей должностной инструкцией подтверждается росписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью Настоящей должностной инструкции (приложение).
Начальник отдела кадрового
и правового обеспечения Карпова Е.В.
Должностная инструкция утверждена
приказом ГАУЗ АО АООД от «___»_____________2015 г. №____
Приложение
к должностной инструкции
ЛИСТ
ознакомления с должностной инструкцией
заведующего гинекологическим отделением -
врача – акушера-гинеколога
ГАУЗ АО АООД
№ п/п
|
Фамилия, имя, отчество работника
|
Дата
|
Подпись работника об ознакомлении с инструкцией и в получении её экземпляра на руки
|
1
|
|
|
|
2
|
|
|
|
3
|
|
|
|
4
|
|
|
|
5
|
|
|
|
6
|
|
|
|
7
|
|
|
|
8
|
|
|
|
9
|
|
|
|
10
|
|
|
|
11
|
|
|
|
|
